胃痛

急性胃炎

細菌やウイルス感染、食べ過ぎ・飲み過ぎなどの生活習慣、ストレスなどにより発症します。急にキリキリとした痛みを感じ、吐き気（悪心）、膨満感、胸焼けなども現れる場合があります。数日間ゆっくりと休めば回復しますが、感染症の場合は食中毒の可能性もあるため注意しましょう。

慢性胃炎

慢性胃炎の原因の80%はピロリ菌感染です。残りの20%の原因は崩れた生活リズムや長期間続くストレスなどです。粘膜の修復スピードよりも早く、胃粘膜に炎症による損傷が広がってしまう場合もあります。症状は胃痛に加えて、胸焼け、胃もたれ、食欲低下、吐き気などが現れる場合もあります。

胃食道逆流症（GERD）

胃食道逆流症（GERD）では、胃酸が混じった胃の中身が食道に逆向きに流れ込んで胸焼けを感じ、それ以外にも、酸っぱいげっぷが出る、何度もげっぷが出る、心窩部が痛いなど数多くの悩ましい症状が現れます。
胃食道逆流症は、悩める症状があって胃カメラ検査にて食道に炎症が見られる逆流性食道炎と、お困りの症状が逆流により生じているのにも関わらず、食道に炎症が見られない非びらん性胃食道逆流症（NERD）に分類されます。
姿勢が悪い、肥満などにより腹圧が異常に上がったり、胃の入口を適切に閉じている下部食道括約筋の筋力が落ちてしまったりすることで発症に繋がります。

胃潰瘍

胃潰瘍は、胃粘膜の炎症が原因で粘膜下までダメージを受ける疾患です。原因の大半はピロリ菌感染によるもので、胃酸から胃を守る役割がある粘液の修復スピードよりも早く炎症を引き起こして、少しずつ胃粘膜がダメージを受けていきます。
また、ステロイド薬や非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）の副作用によって発症することが最近知られてきています。
胃潰瘍になると、心窩部痛を感じるとともに、胸焼け、吐き気（悪心）・嘔吐、食欲低下などが生じ、悪化した場合は出血して黒色便や吐血などが見られる場合もあります。

十二指腸潰瘍

胃潰瘍と同じようにピロリ菌が原因となることが多いです。2番目に多い原因はお薬の副作用です。胃と比較して十二指腸は壁が薄く、潰瘍ができると穿孔しやすいという特徴があります。症状は、食事前や食間のお腹が空いている時に胃の痛みを感じやすいです。また、食欲低下、げっぷ、胸焼けが生じる場合もあります。潰瘍が血管にダメージを与えて出血し、黒色便や吐血が見られる場合もあります。

胆のう・膵臓・肝臓などのがん

胆のう・膵臓・肝臓などのがんの病期が進むと圧迫感や胃の痛みが起こり、黄疸が現れるケースもあります。お腹を触るとすぐに気付くほど大きな腫瘤に成長していることもあります。診断には腹部超音波検査などを用います。

腹部超音波（エコー）検査

腹部にプローベと呼ばれる超音波を照射する機械を当てて、反射して戻ってくる音波を画像化して観察します。内視鏡では確認できない膵臓、胆のう、腎臓、肝臓などの腹部臓器を確認できます。リアルタイムで観察可能なため、動く様子を確認できたり、何回も気になる部位を確かめられます。腫瘍の血流も判別できるため、血流が豊富な腫瘍であるかどうかも調べられます。妊婦の胎児への検査としても使用できるほど安全面に優れています。

血液検査

貧血や炎症、感染の有無、肝機能、一部の腫瘍マーカーなどを確認する場合があります。

胃カメラ検査

食道をはじめとして、胃や十二指腸までの上部消化管の粘膜の状況をその場で観察できます。怪しい異変があれば、組織の一部を採取して病理検査を行うことで診断を確定させたり、出血が見られる場合はその場で止血処置をしたり、ピロリ菌の感染検査も行えます。

胃カメラ検査について

当院は消化器内科の診療に注力しており、胃痛を引き起こす消化器疾患に対して専門医が的確に原因を特定し、最適な治療方法をご案内しています。
当院は最先端の高度な内視鏡システムを導入しており、内視鏡専門医の資格がある医師が正確な検査を短時間で実施いたします。腹部超音波検査もスムーズに実施できますので遠慮なくご相談ください。